一提到陽痿,很多人就說是"腎虛",治療上要壯陽補腎,其實這是一種誤解。
這種誤解是中國人傳統(tǒng)認識所致,認為男人消耗太大(指性生活射出精液,民間有"一滴精十滴血")的說法,要多補補。在南方,太太常給先生燉參湯、王八湯,在北方,男人喜歡含有所謂補腎壯陽作用的牛鞭、羊鞭、羊睪丸及藥火鍋,這些都與有些宣傳有關,只要是陽痿就是陽虛、腎虛,所謂"陽虛",就是陽氣(火)虛,好比溫度降低了,要給與熱量,就是人們常說的"火力不足"。
中醫(yī)把人體分為"心、肝、脾、肺、腎"五大系統(tǒng),生殖器官(在男人稱"陽器")屬于"腎"的系統(tǒng),故陽痿常理解為"陽虛"、"腎虧","壯陽"就成了提高男性性功能的代名詞。但青壯年時期是腎氣最為充盛的年齡,處于這一時期的陽痿患者,腎虧并不多見。有人曾對400例陽痿患者進行統(tǒng)計分析,腎陽虛僅占7.06%,說明陽痿并不都腎虛。
補腎藥現(xiàn)代藥理研究證明,主要是取類似雄性激素樣的作用,而真正由于雄性激素減少的陽痿患者,主要是睪丸發(fā)育不良的患者,除陽痿表現(xiàn)外,還有第二性征發(fā)育不全,如不長胡須、皮膚細膩象女人、娘娘腔等,的確有部分老年男性因睪丸功能低下,雄性激素分泌減少而出現(xiàn)性功能減退,大部分老年男性血中雄性激素并不低下。
因此,腎虛所致陽痿者,臨床已相當少見,而因憂思、惱怒、郁憤、思慮、猜嫉等生活中的精神刺激所致的心理性陽痿多見。此外,血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌紊亂、各種疾病、手術及藥物等因素導致陽痿亦不少見。
臨床實踐中,很多陽痿患者年齡在25~45歲之間,身體壯實,聲音洪亮,并沒有頭昏耳鳴,腰膝酸軟,脫發(fā)及牙齒松動等腎虛癥狀。大量的臨床觀察表明,青壯年這一年齡段的陽痿患者,其病癥其實多由情志因素引發(fā),有的是伴有前列腺炎或由高血壓、糖尿病等引起血管供血不足,所以一定要查明原因。
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